Mandibula gövdesi (molar, mental ve küspit bölgeler) dişlerin longitudinal aksında olduğu için mandibula kırıklarının % 36'smda zarar görür. Etkilenen alan, güç, çarpmanın yönü, gömülü dişlerin varlığı gibi çeşitli faktörler mandibula kırığının lokalizasyonunu etkiler. Darbe yaygın olursa mandibula en zayıf yerinden kırılır. En zayıf noktalar angulus seviyesi (3. molar diş) ve kanin bölgesidir (diş derinliği 26 mm). Yapılan bir çalışmada 3. molar dişlerin varlığının angulus kırıklarım 3.8 kat artırdığı tespit edilmiştir. Bu yüzden risk gruplarında (örn. dövüş sporları ile ilgilenen sporcularda) koruyucu olarak bu dişlerin çekilmesi faydalıdır.
Tel ile fiksasyon tek başına rotasyonel stabiliteyi sağlamaz; bu nedenle simfizyal ve parasimfizyal mandibula kırıkları kompresyon plağı ile tedavi edilmelidir. Ayrıca mylohyoid ve digastrik kasları, bilateral arkaya ve dışarıya doğru çekmeleri nedeni ile fragmanların deplase olmasına katkıda bulunurlar. Önce MMF yapılır, labial alveoler sulkus üzerinden mukoza kesisi yapılırken gergin olmayan kapama sağlamak için gingiva kısmında yeterli doku bırakmaya dikkat edilir. Mandibula, mental sinirin korunmasına dikkat edilerek soyulur. Eğer gerekli ise kemik parçaları kemik forsepsi ile redükte edilir. Sonra kompresyon plağı şekillendirilir; eğer bu yapılmazsa MMF çıkarıldıktan sonra vidalar kırık parçalarını oynatır. Kemik düzensizlikleri frez ile alınabilir. Yeterli kompresyon ve stabiliteyi sağlamak için plağın her bir yanma iki vida yerleştirilir. Plağın aşırı eğilmesi ya da şekillendirilmesi oklüzal soruna yol açan lingual kortikal kemiğin ya da kondilin yer değiştirmesini önlemeye yardımcıdır.
![]()